Kas need paranevad regulonist? Regulon ja kaal: kas pillid on süüdi? Kui kaua te võite Reguloni võtta?

Ungari ravimifirma GEDEON RICHTER Regulon on monofaasiline tablett rasestumisvastane vahend. Kui eelmise sajandi viiekümnendatel sünteesiti esimesi rasestumisvastaseid vahendeid, võis vaevalt keegi arvata, et nende ravitoimet naise kehale hinnatakse peaaegu rohkem kui rasestumisvastast toimet. Pikaajalised kliinilised uuringud on näidanud, et kombineeritud tablett-rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel patsientidel esines palju vähem mitte ainult günekoloogilisi, vaid ka üldisi somaatilisi probleeme. Nende ravimite kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise parandamise käigus leiti efektiivne režiim, mida nimetatakse pikendatud, kui ravimit võetakse pidevalt, ilma traditsioonilise nädalase intervallita. Samal ajal on võimalik saavutada mitte ainult planeerimata raseduse vältimine, vaid ka paljude haiguste väljakujunemise riski vähendamine. Üks selle raviskeemi jaoks sobiv ravim on Regulon, etinüülöstradiooli ja desogestreeli (III põlvkonna progestageeni) kombinatsioon. Isegi suhteliselt väike kogus desogestreeli on ovulatsiooni pärssimiseks enam kui piisav (60 mcg ainet päevas pärsib ovulatsiooni 100%). Eelmise sajandi 90ndate lõpus märgiti, et etonogestreel, desogestreeli aktiivne metaboliit, on äärmiselt kõrge afiinsusega progesterooni retseptorite suhtes, sellel on kõrge progestogeenne toime ja sellel on võimas antigonadotroopne toime.

Üks Reguloni tablett sisaldab 150 mcg desogestreeli, s.o. 2,5 korda suurem kogus, mis on vajalik ovulatsiooni täielikuks mahasurumiseks. Ravimi rasestumisvastase toime teine ​​komponent on selle võime pärssida gonadotropiinide moodustumist. Lisaks sellele aeglustub lima reoloogiliste omaduste muutumise tõttu spermatosoidide liikumine mööda emakakaela kanalit ning muutused endomeetriumi paksuses ja struktuuris ei võimalda viljastatud munarakul selle limaskestale implanteerida. Ravimi teine ​​komponent, etinüülöstradiool, on organismis toodetud naissuguhormooni östradiooli kunstlik analoog. Regulon parandab lipiidide profiili, mis väljendub kõrge tihedusega lipoproteiinide ("hea" kolesterooli) kontsentratsiooni suurenemises, säilitades samal ajal madala tihedusega lipoproteiinide ("halva" kolesterooli) konstantse sisalduse. Ravimi võtmine võib oluliselt vähendada verekaotust menstruatsiooni ajal (olemasoleva menorraagiaga), parandada naha seisundit ja vältida akne teket. Enne Reguloni kasutamist peate läbima põhjaliku tervisekontrolli (ajaloo kogumine, mõõtmine vererõhk, laboratoorsed analüüsid, günekoloogiline läbivaatus). Sellist meditsiinilist jälgimist tuleks ravimi kasutamise ajal läbi viia iga kuue kuu tagant.

Farmakoloogia

Monofaasiline suukaudne rasestumisvastane vahend. Peamine rasestumisvastane toime on gonadotropiinide sünteesi pärssimine ja ovulatsiooni pärssimine. Lisaks aeglustub emakakaela lima viskoossust suurendades spermatosoidide liikumine läbi emakakaela kanali ning muutused endomeetriumi seisundis takistavad viljastatud munaraku implantatsiooni.

Etinüülöstradiool on endogeense östradiooli sünteetiline analoog.

Desogestreelil on endogeense progesterooniga sarnane väljendunud gestageenne ja antiöstrogeenne toime ning nõrk androgeenne ja anaboolne toime.

Regulonil on kasulik mõju lipiidide metabolismile: see suurendab HDL-i kontsentratsiooni vereplasmas, mõjutamata seejuures LDL-i sisaldust.

Ravimi võtmisel väheneb oluliselt menstruaalvere kaotus (esialgse menorraagiaga), menstruaaltsükkel normaliseerub ja see avaldab soodsat mõju nahka, eriti akne vulgarise esinemisel.

Farmakokineetika

Desogestreel

Imemine

Desogestreel imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult ning metaboliseerub koheselt 3-keto-desogestreeliks, mis on desogestreeli bioloogiliselt aktiivne metaboliit.

Cmax saavutatakse 1,5 tunni pärast ja on 2 ng/ml. Biosaadavus - 62-81%.

Levitamine

3-keto-desogestreel seondub plasmavalkudega, peamiselt albumiini ja suguhormoone siduva globuliiniga (SHBG). V d on 1,5 l/kg. C ss määratakse teiseks pooleks menstruaaltsükli. 3-keto-desogestreeli tase tõuseb 2-3 korda.

Ainevahetus

Lisaks 3-keto-desogestreelile (mis moodustub maksas ja sooleseinas) tekivad teised metaboliidid: 3α-OH-desogestreel, 3β-OH-desogestreel, 3α-OH-5α-H-desogestreel (esimene faasi metaboliidid). Nendel metaboliitidel ei ole farmakoloogilist aktiivsust ja need muundatakse osaliselt konjugatsiooni (ainevahetuse teine ​​faas) kaudu polaarseteks metaboliitideks - sulfaatideks ja glükuronaatideks. Kliirens vereplasmast on umbes 2 ml/min/kg kehakaalu kohta.

Eemaldus

3-keto-desogestreeli T1/2 on 30 tundi. Metaboliidid erituvad uriini ja väljaheitega (vahekorras 4:6).

Etinüülöstradiool

Imemine

Etinüülöstradiool imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult. Cmax saavutatakse 1-2 tundi pärast ravimi võtmist ja on 80 pg/ml. Ravimi biosaadavus presüsteemse konjugatsiooni ja "esimese läbimise" toime tõttu läbi maksa on umbes 60%.

Levitamine

Etinüülöstradiool seondub täielikult plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga. Vd on 5 l/kg. C ss määratakse 3-4 manustamispäevaks, samas kui etinüülöstradiooli tase seerumis on 30-40% kõrgem kui pärast ühekordset ravimiannust.

Ainevahetus

Etinüülöstradiooli presüsteemne konjugatsioon on oluline. Sooleseinast mööda minnes (ainevahetuse esimene faas) konjugeerub see maksas (ainevahetuse teine ​​faas). Etinüülöstradiool ja selle metabolismi esimese faasi konjugaadid (sulfaadid ja glükuroniidid) erituvad sapiga ja sisenevad enterohepaatilisesse vereringesse. Kliirens vereplasmast on umbes 5 ml/min/kg kehakaalu kohta.

Eemaldus

Etinüülöstradiooli T1/2 eritub keskmiselt umbes 24 tundi. Umbes 40% eritub uriiniga ja umbes 60% väljaheitega.

Vabastamise vorm

Valged või peaaegu valged õhukese polümeerikattega tabletid valge, ümmargune, kaksikkumer, ühel küljel on märgistus “P8” ja teisel küljel “RG”.

Abiained: α-tokoferool, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, steariinhape, povidoon, kartulitärklis, laktoosmonohüdraat.

Kilekesta koostis: propüleenglükool, makrogool 6000, hüpromelloos.

21 tk. - villid (1) - papppakendid.
21 tk. - villid (3) - papppakendid.

Annustamine

Ravim on ette nähtud suu kaudu.

Pillide võtmine algab menstruaaltsükli 1. päeval. Määrake 1 tablett päevas 21 päeva jooksul, võimalusel samal kellaajal. Pärast pakendist viimase tableti võtmist tehke 7-päevane paus, mille jooksul tekib ravimi ärajätmise tõttu menstruatsioonilaadne verejooks. Järgmisel päeval pärast 7-päevast pausi (4 nädalat pärast esimese tableti võtmist, samal nädalapäeval) jätkake ravimi võtmist järgmisest pakendist, mis sisaldab samuti 21 tabletti, isegi kui verejooks ei ole peatunud. Seda pillide režiimi järgitakse seni, kuni on vajadus rasestumisvastaste vahendite järele. Kui järgite manustamisreegleid, säilib rasestumisvastane toime 7-päevase pausi ajal.

Ravimi esimene annus

Esimene tablett tuleb võtta menstruaaltsükli esimesel päeval. Sel juhul ei ole vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid. Pillide võtmist võite alustada menstruatsiooni 2.-5. päevast, kuid sel juhul tuleb ravimi kasutamise esimesel tsüklil pillide võtmise esimese 7 päeva jooksul kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Kui menstruatsiooni algusest on möödunud rohkem kui 5 päeva, peaksite ravimi võtmisega edasi lükkama kuni järgmise menstruatsioonini.

Ravimi võtmine pärast sünnitust

Naised, kes ei toidavad last rinnaga, võivad pärast arstiga konsulteerimist alustada pillide võtmist mitte varem kui 21 päeva pärast sünnitust. Sel juhul ei ole vaja kasutada muid rasestumisvastaseid meetodeid. Kui pärast sünnitust on juba olnud seksuaalset kontakti, tuleks pillide võtmine edasi lükata kuni esimese menstruatsioonini. Kui ravimi võtmise otsus tehakse hiljem kui 21 päeva pärast sündi, tuleb esimese 7 päeva jooksul kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Ravimi võtmine pärast aborti

Pärast aborti tuleb vastunäidustuste puudumisel alustada pillide võtmist esimesest operatsioonijärgsest päevast ning sel juhul ei ole vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Üleminek teiselt suukaudselt rasestumisvastaselt vahendilt

Üleminekul teiselt suukaudselt ravimilt (21- või 28-päevane): esimene Reguloni tablett on soovitatav võtta järgmisel päeval pärast 28-päevase ravimipakendi kuuri läbimist. Pärast 21-päevase kuuri läbimist peate tegema tavalise 7-päevase pausi ja seejärel alustama Reguloni võtmist. Täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid pole vaja kasutada.

Regulonile üleminek pärast ainult progestageeni sisaldavate suukaudsete hormonaalsete ravimite ("minipillid") kasutamist

Esimene Reguloni tablett tuleb võtta tsükli 1. päeval. Täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid pole vaja kasutada.

Kui minipillide võtmise ajal menstruatsiooni ei toimu, võite pärast raseduse välistamist alustada Reguloni võtmist mis tahes tsükli päeval, kuid sel juhul on esimese 7 päeva jooksul vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid (kasutades emakakaela kate spermitsiidse geeliga, kondoom või seksuaalvahekorrast hoidumine). Sellistel juhtudel ei ole kalendrimeetodi kasutamine soovitatav.

Menstruaaltsükli hilinemine

Kui on vaja menstruatsiooni edasi lükata, peate jätkama tablettide võtmist uuest pakendist ilma 7-päevase pausita. tavaline skeem. Kui menstruatsioon hilineb, võib tekkida läbimurde- või määriv veritsus, kuid see ei vähenda ravimi rasestumisvastast toimet. Reguloni regulaarset kasutamist võib jätkata pärast tavalist 7-päevast pausi.

Unustatud pillid

Kui naine unustas pilli õigel ajal võtta ja vahelejäämisest ei ole möödunud rohkem kui 12 tundi, peab ta võtma unustatud pilli ja jätkama selle võtmist tavapärasel ajal. Kui pillide võtmise vahel on möödunud rohkem kui 12 tundi, loetakse see pillide vahelejäämiseks, rasestumisvastaste vahendite usaldusväärsus selles tsüklis ei ole garanteeritud ja on soovitatav kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Kui te unustate ühe tableti tsükli esimesel või teisel nädalal, peate võtma 2 tabletti. järgmisel päeval ja seejärel jätkake regulaarset kasutamist, kasutades täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid kuni tsükli lõpuni.

Kui te jätate tableti võtmata tsükli kolmandal nädalal, peaksite võtma unustatud pilli, jätkama nende regulaarset võtmist ja mitte tegema 7-päevast pausi. Oluline on meeles pidada, et östrogeeni minimaalse annuse tõttu suureneb ovulatsiooni ja/või määrimise oht pillide vahelejätmisel ning seetõttu on soovitatav kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Oksendamine/kõhulahtisus

Kui pärast ravimi võtmist tekib oksendamine või kõhulahtisus, võib ravimi imendumine olla ebapiisav. Kui sümptomid kaovad 12 tunni jooksul, peate võtma veel ühe tableti. Pärast seda peate jätkama tablettide võtmist nagu tavaliselt. Kui oksendamine või kõhulahtisus kestab kauem kui 12 tundi, tuleb oksendamise või kõhulahtisuse ajal ja järgneva 7 päeva jooksul kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, tüdrukutel - verejooks tupest.

Ravi: esimese 2-3 tunni jooksul pärast ravimi suurte annuste võtmist on soovitatav maoloputus. Spetsiifilist antidooti ei ole, ravi on sümptomaatiline.

Interaktsioon

Maksaensüüme indutseerivad ravimid, nagu hüdantoiin, barbituraadid, primidoon, karbamasepiin, rifampitsiin, okskarbasepiin, topiramaat, felbamaat, griseofulviin, naistepuna preparaadid, vähendavad suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust ja suurendavad läbimurdeverejooksu riski. Induktsiooni maksimaalne tase saavutatakse tavaliselt mitte varem kui 2-3 nädala pärast, kuid see võib kesta kuni 4 nädalat pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Ampitsilliin ja tetratsükliin vähendavad Reguloni efektiivsust (koostoimemehhanismi ei ole kindlaks tehtud). Kui koosmanustamine on vajalik, on soovitatav kasutada täiendavat barjääri rasestumisvastast meetodit kogu ravikuuri vältel ja 7 päeva jooksul (rifampitsiini puhul 28 päeva jooksul) pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid võivad vähendada süsivesikute taluvust ja suurendada vajadust insuliini või suukaudsete diabeedivastaste ainete järele.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed, mis nõuavad ravimi kasutamise katkestamist

Kardiovaskulaarsüsteemist: arteriaalne hüpertensioon; harva - arteriaalne ja venoosne trombemboolia (sealhulgas müokardiinfarkt, insult, alajäsemete süvaveenide tromboos, kopsuemboolia); väga harva - maksa-, mesenteriaal-, neeru-, võrkkesta arterite ja veenide arteriaalne või venoosne trombemboolia.

Meelte poolt: otoskleroosist põhjustatud kuulmislangus.

Muu: hemolüütilis-ureemiline sündroom, porfüüria; harva - reaktiivse süsteemse erütematoosluupuse ägenemine; väga harva - Sydenhami korea (möödub pärast ravimi kasutamise katkestamist).

Muud kõrvaltoimed, mis on sagedamini, kuid vähem tõsised. Kasu/riski suhte alusel otsustatakse ravimi kasutamise jätkamise otstarbekus individuaalselt pärast arstiga konsulteerimist.

Reproduktiivsüsteemist: atsükliline verejooks/verine eritis tupest, amenorröa pärast ravimi ärajätmist, muutused tupe lima seisundis, põletikuliste protsesside teke tupes, kandidoos, pinge, valu, piimanäärmete suurenemine, galaktorröa.

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, Crohni tõbi, haavandiline koliit, kolestaasiga seotud kollatõve ja/või sügeluse esinemine või ägenemine, sapikivitõbi.

Dermatoloogilised reaktsioonid: nodoosne erüteem, eksudatiivne erüteem, lööve, kloasm.

Kesknärvisüsteemist: peavalu, migreen, meeleolu labiilsus, depressioon.

Nägemisorganist: sarvkesta suurenenud tundlikkus (kontaktläätsede kandmisel).

Ainevahetus: vedelikupeetus organismis, kehakaalu muutus (tõus), vähenenud taluvus süsivesikute suhtes.

Muu: allergilised reaktsioonid.

Näidustused

Rasestumisvastased vahendid.

Vastunäidustused

• raskete ja/või mitmete venoosse või arteriaalse tromboosi riskifaktorite olemasolu (sealhulgas raske või mõõdukas arteriaalne hüpertensioon vererõhuga ≥ 160/100 mm Hg);
• tromboosi eelkäijate olemasolu või näidustused anamneesis (sh mööduv isheemiline atakk, stenokardia);
• fokaalsete neuroloogiliste sümptomitega migreen, sh. anamneesis;
• veenide või arterite tromboos/trombemboolia (sh müokardiinfarkt, insult, jala süvaveenide tromboos, kopsuemboolia) praegu või anamneesis;
• anamneesis venoosne trombemboolia;
• suhkurtõbi (koos angiopaatiaga);
• pankreatiit (sh anamneesis), millega kaasneb raske hüpertriglütserideemia;
• düslipideemia;
• rasked maksahaigused, kolestaatiline ikterus (sh raseduse ajal), hepatiit, sh. ajalugu (enne funktsionaalsete ja laboratoorsete parameetrite normaliseerimist ja 3 kuu jooksul pärast nende normaliseerumist);
• kollatõbi GCS-i võtmisel;
• sapikivitõbi praegu või ajaloos;
• Gilberti sündroom, Dubin-Johnsoni sündroom, Rotori sündroom;
• maksakasvajad (sh anamneesis);
• tugev sügelus, otoskleroos või selle progresseerumine eelmise raseduse või kortikosteroidide võtmise ajal;
• suguelundite ja piimanäärmete hormoonsõltuvad pahaloomulised kasvajad (ka kahtluse korral);
• teadmata etioloogiaga tupeverejooks;
• üle 35-aastane suitsetamine (üle 15 sigareti päevas);
• rasedus või selle kahtlus;
• laktatsiooniperiood;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ravimit tuleb ettevaatusega määrata seisundites, mis suurendavad venoosse või arteriaalse tromboosi/trombemboolia tekkeriski: vanus üle 35 aasta, suitsetamine, perekonna ajalugu, rasvumine (kehamassiindeks üle 30 kg/m2), düslipoproteineemia, arteriaalne hüpertensioon, migreen, epilepsia, südameklapi defektid, kodade virvendus, pikaajaline immobilisatsioon, ulatuslik operatsioon, kirurgiline sekkumine alajäsemed, rasked traumad, veenilaiendid ja pindmine tromboflebiit, sünnitusjärgne periood, raske depressiooni olemasolu (sh anamneesis), muutused biokeemilistes parameetrites (aktiveeritud C-valgu resistentsus, hüperhomotsüsteineemia, antitrombiin III puudulikkus, valgu C või S puudulikkus, antifosfolipiidsed antikehad, kaasa arvatud kardiolipiinivastased antikehad, sealhulgas luupuse antikoagulant), suhkurtõbi, mis ei ole tüsistunud vaskulaarsete häiretega, SLE, Crohni tõbi, haavandiline koliit, sirprakuline aneemia, hüpertriglütserideemia (kaasa arvatud perekonna ajalugu) ), ägedad ja kroonilised maksahaigused.

Rakenduse omadused

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud.

Imetamise ajal on vaja lahendada kas ravimi katkestamise või rinnaga toitmise lõpetamise küsimus.

Kasutamine maksafunktsiooni häirete korral

Vastunäidustatud maksapuudulikkuse korral.

Ägedate ja krooniliste maksahaiguste korral tuleb ravimit välja kirjutada ettevaatusega.

Kasutada neerukahjustuse korral

erijuhised

Enne ravimi kasutamise alustamist on vajalik läbi viia üldine arstlik läbivaatus (pere- ja isiklik ajalugu, vererõhu mõõtmine, laboratoorsed testid) ja günekoloogiline läbivaatus (sh piimanäärmete, vaagnaelundite uurimine, emakakaela määrdumise tsütoloogiline analüüs). ). Selliseid uuringuid ravimi võtmise perioodil tehakse regulaarselt, iga 6 kuu järel.

Ravim on usaldusväärne rasestumisvastane vahend: Pearli indeks (rasestumisvastase meetodi kasutamise ajal toimunud raseduste arvu näitaja 100 naisel üle 1 aasta) õige kasutamine on umbes 0,05.

Igal juhul hinnatakse enne hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite väljakirjutamist individuaalselt nende kasutamisest saadavat kasu või võimalikku negatiivset mõju. Seda küsimust tuleb arutada patsiendiga, kes pärast vajaliku teabe saamist teeb lõpliku otsuse hormonaalse või mõne muu rasestumisvastase meetodi eelistamise kohta.

Naise tervislikku seisundit tuleb hoolikalt jälgida. Kui ravimi võtmise ajal ilmneb või süveneb mõni järgmistest seisunditest/haigustest, peate lõpetama ravimi võtmise ja üle minema mõnele muule mittehormonaalsele rasestumisvastasele meetodile:

• hemostaatilise süsteemi haigused;
• seisundid/haigused, mis soodustavad kardiovaskulaarse ja neerupuudulikkuse teket;
• epilepsia;
• migreen;
• östrogeenist sõltuva kasvaja või östrogeenist sõltuvate günekoloogiliste haiguste tekke oht;
• suhkurtõbi, mida ei komplitseeri vaskulaarsed häired;
• raske depressioon (kui depressioon on seotud trüptofaani metabolismi rikkumisega, võib korrigeerimiseks kasutada vitamiini B6);
• sirprakuline aneemia, sest mõnel juhul (näiteks infektsioonid, hüpoksia) võivad selle patoloogia östrogeeni sisaldavad ravimid esile kutsuda trombemboolia;
• kõrvalekallete ilmnemine maksafunktsiooni hindavates laborianalüüsides.

Trombemboolilised haigused

Epidemioloogilised uuringud on näidanud, et suukaudsete hormonaalsete kontratseptiivide võtmisel on seos arteriaalsete ja venoossete trombembooliliste haiguste (sh müokardiinfarkt, insult, alajäsemete süvaveenide tromboos, kopsuemboolia) suurenenud risk. Tõestatud suurenenud risk venoosseid trombemboolilisi haigusi, kuid seda on oluliselt vähem kui raseduse ajal (60 juhtu 100 tuhande raseduse kohta).

Mõned teadlased väidavad, et desogestreeli ja gestodeeni (kolmanda põlvkonna ravimid) sisaldavate ravimite puhul on venoosse trombemboolia tõenäosus suurem kui levonorgestreeli (teise põlvkonna ravimid) sisaldavate ravimite puhul.

Uute venoosse trombemboolia juhtumite spontaansete esinemissagedus tervetel mitterasedatel naistel, kes ei kasuta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, on ligikaudu 5 juhtu 100 tuhande naise kohta aastas. Teise põlvkonna ravimite kasutamisel - 15 juhtu 100 tuhande naise kohta aastas ja kolmanda põlvkonna ravimite kasutamisel - 25 juhtu 100 tuhande naise kohta aastas.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel täheldatakse väga harva maksa-, mesenteriaal-, neeru- või võrkkesta veresoonte arteriaalset või venoosset trombembooliat.

Arterite või venoossete trombembooliliste haiguste risk suureneb:

• vanusega;
• suitsetamisel (riskiteguriteks on tugev suitsetamine ja vanus üle 35 aasta);
• kui perekonnas on esinenud trombemboolilisi haigusi (nt vanemad, vend või õde). Kui kahtlustatakse geneetilist eelsoodumust, on enne ravimi kasutamist vaja konsulteerida spetsialistiga;
• rasvumise korral (kehamassiindeks üle 30 kg/m2);
• dislipoproteineemiaga;
• arteriaalse hüpertensiooniga;
• hemodünaamiliste häiretega komplitseeritud südameklappide haiguste korral;
• kodade virvendusarütmiaga;
• suhkurtõvega, mida komplitseerivad vaskulaarsed kahjustused;
• pikaajalise immobiliseerimisega, pärast suurt operatsiooni, pärast alajäsemete operatsiooni, pärast rasket traumat.

Nendel juhtudel eeldatakse ravimi kasutamise ajutist lõpetamist (hiljemalt 4 nädalat enne operatsiooni ja jätkamist mitte varem kui 2 nädalat pärast remobiliseerimist).

Naistel pärast sünnitust on suurenenud risk venoosse trombemboolia tekkeks.

Tuleb arvestada, et suhkurtõbi, süsteemne erütematoosluupus, hemolüütilis-ureemiline sündroom, Crohni tõbi, haavandiline koliit, sirprakuline aneemia suurendavad venoossete trombembooliliste haiguste tekkeriski.

Tuleb arvestada, et resistentsus aktiveeritud C-valgu suhtes, hüperhomotsüsteineemia, C- ja S-valgu vaegus, antitrombiin III vaegus ning antifosfolipiid-antikehade olemasolu suurendavad arteriaalsete või venoossete trombembooliliste haiguste tekkeriski.

Ravimi kasutamisest saadava kasu ja riski suhte hindamisel tuleb arvestada, et selle seisundi sihipärane ravi vähendab trombemboolia riski. Trombemboolia sümptomid on järgmised:

• äkiline valu rinnus, mis kiirgub vasakusse kätte;
• äkiline õhupuudus;
• igasugune ebatavaliselt tugev peavalu, mis kestab pikka aega või ilmneb esmakordselt, eriti kui see on kombineeritud äkilise täieliku või osalise nägemise kaotuse või kahelinägemisega, afaasia, pearinglus, kollaps, fokaalne epilepsia, poole keha nõrkus või tugev tuimus, liikumine häired, tugev ühepoolne valu säärelihases, äge kõht.

Kasvajahaigused

Mõned uuringud on teatanud emakakaelavähi esinemissageduse suurenemisest naistel, kes võtsid pikka aega hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, kuid uuringute tulemused on vastuolulised. Seksuaalne käitumine, inimese papilloomiviirusega nakatumine ja muud tegurid mängivad emakakaelavähi tekkes olulist rolli.

54 epidemioloogilise uuringu metaanalüüs näitas, et suukaudseid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavate naiste rinnavähi risk on suhteliselt suurenenud, kuid rinnavähi suurem avastamismäär võis olla seotud regulaarsema meditsiinilise sõeluuringuga. Rinnavähki esineb alla 40-aastaste naiste seas harva, olenemata sellest, kas nad kasutavad hormonaalset rasestumisvastast vahendit või mitte, ning sageneb vanusega. Pillide võtmist võib pidada üheks paljudest riskiteguritest. Siiski tuleb naist teavitada võimalikust rinnavähi tekkeriskist, mis põhineb kasu-riski suhte hindamisel (kaitse munasarja- ja endomeetriumivähi vastu).

On vähe teateid hea- või pahaloomuliste maksakasvajate tekkest naistel, kes kasutavad pikka aega hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. Seda tuleb meeles pidada, kui hinnatakse erinevalt kõhuvalu, mis võib olla seotud maksa suuruse suurenemise või intraperitoneaalse verejooksuga.

Kloasm võib tekkida naistel, kellel on see haigus raseduse ajal esinenud. Naised, kellel on kloasmi tekkerisk, peaksid Reguloni võtmise ajal vältima kokkupuudet päikesevalguse või ultraviolettkiirgusega.

Tõhusus

Ravimi efektiivsus võib väheneda järgmistel juhtudel: pillide vahelejäämine, oksendamine ja kõhulahtisus, teiste antibeebipillide efektiivsust vähendavate ravimite samaaegne kasutamine.

Kui patsient võtab samaaegselt mõnda teist ravimit, mis võib vähendada rasestumisvastaste pillide efektiivsust, tuleb kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Ravimi efektiivsus võib väheneda, kui pärast mitmekuulist kasutamist ilmneb ebaregulaarne, määriv või läbimurdeline veritsus, sellistel juhtudel on soovitatav jätkata tablettide võtmist, kuni need järgmises pakendis otsa saavad. Kui teise tsükli lõpus menstruatsioonitaoline verejooks ei alga või atsükliline verejooks ei lõpe, lõpetage pillide võtmine ja jätkake seda alles pärast raseduse välistamist.

Muutused laboratoorsetes parameetrites

Suukaudsete rasestumisvastaste pillide mõjul - östrogeeni komponendi tõttu - võib mõnede laboratoorsete näitajate (maksa, neerude, neerupealiste, kilpnäärme funktsionaalsed näitajad, hemostaasi näitajad, lipoproteiinide ja transportvalkude tase) tase muutuda.

Lisainformatsioon

Pärast ägedat viirushepatiiti tuleb ravimit võtta pärast maksafunktsiooni normaliseerumist (mitte varem kui 6 kuud).

Kõhulahtisuse või soolehäirete, oksendamise korral võib rasestumisvastane toime väheneda. Ravimi võtmise jätkamise ajal on vaja kasutada täiendavaid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Suitsetavatel naistel on suurem risk haigestuda tõsiste tagajärgedega veresoonkonnahaigustesse (müokardiinfarkt, insult). Risk sõltub vanusest (eriti üle 35-aastastel naistel) ja suitsetatud sigarettide arvust.

Naist tuleb hoiatada, et ravim ei kaitse HIV-nakkuse (AIDS) ega teiste sugulisel teel levivate haiguste eest.

Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele

Ravim ei mõjuta autojuhtimise ega masinate käsitsemise võimet.

Üle maailma on kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega kaitstud umbes 50% reproduktiivses eas naistest soovimatu raseduse eest. Regulon on üks selle rasestumisvastaste vahendite rühma esindajatest. Tekib küsimus: miks keelduvad vene naised kindlalt hormonaalsete tablettide, sealhulgas Reguloni võtmisest?

Paljud inimesed usuvad, et Regulon ja teised hormonaalsed rasestumisvastased vahendid avaldavad kehakaalule negatiivset mõju, st suurendavad seda. Kuid regulon (nagu ka teised suukaudsed rasestumisvastased vahendid) ja kehakaal, järgides manustamisreegleid, igapäevast rutiini ja toitumist, on üksteise suhtes täiesti ükskõiksed. Seega, kui teie arst on määranud Reguloni, ei tohiks te karta kaalus juurdevõtmist, peate lihtsalt järgima tema soovitusi.

Ajalooline viide

Esimesed suukaudsed kombineeritud rasestumisvastased vahendid ilmusid 1960. aastal. Pille nimega Enovid tunnistati revolutsiooniks rasestumisvastases vahendis. Nad kaitsesid tõesti usaldusväärselt soovimatu raseduse eest, kuid neil oli ka palju puudusi. Viimaste hulka kuulusid: iiveldus ja oksendamine, piimanäärmete turse ja valulikkus, märgatav kehakaalu tõus (kehas vedelikupeetuse tõttu) ja vere hüübimissüsteemi aktiivsuse suurenemine. Hiljem ilmusid uuemad ravimid, nagu bisecurin, ovulen, anovlar jt, kuid neil oli ka palju puudusi. Selliseid toimeid seletatakse tablettide suure hormoonide sisaldusega. Viimase 40 aasta jooksul on hormonaalsed pillid läbi teinud olulisi muutusi mitte ainult hormoonide kvantitatiivses sisalduses, vaid ka nende tüübis. Etiniidi östradiooli annuseid vähendati 150 mikrogrammilt 35 mikrogrammile. Kaasaegsetes kombineeritud suukaudsetes kontratseptiivides on etinüülöstradiooli standardannus 30 või 35 mikrogrammi, uusimad ravimid sisaldab 20 mikrogrammi etinüülöstradiooli.

Natuke regulaonist

Regulon on ühefaasiline suukaudne rasestumisvastane vahend, mis sisaldab 30 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 150 mikrogrammi desogestreeli. Desogestreel on sünteetiline gestageen. See pärsib luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide moodustumist hüpofüüsis, takistades seeläbi folliikulite küpsemist, mis põhjustab ovulatsiooni pärssimist. Etinüülöstradiool on östradiooli sünteetiline analoog ja häirib munaraku küpsemist, mis on vajalik viljastamiseks. Reguloni võtmine ei ole näidustatud sünnitusjärgsel perioodil, kuna see toob kaasa piima koguse vähenemise, laktatsiooni vähenemise ja lapse kasvu. Seetõttu määratakse regulon naistele alles pärast rinnaga toitmise lõpetamist.

Miks kaal Reguloni võtmisel tõuseb?

Paljud naised, kes ei mõista kaalutõusu põhjust ja tagajärgi, süüdistavad selles "halva saatuslikke" Reguloni tablette ja keelduvad kindlalt neid võtmast. Ja vaid väike protsent naistest peab vajalikuks kaalutõusuga olukorra selgitamiseks arsti poole pöörduda. Kahtlemata võib Reguloni võtmise ajal kaal tõusta ja selle tõus sõltub kolmest mehhanismist:

• Vedelikupeetus kehas

Regulonis sisalduva hormooni progesterooni analoog desogestreel soodustab kerget vedelikupeetust organismis. Näiteks progesteroon on see, mis on seotud tursete ilmnemisega raseduse ajal.

• Suurenenud söögiisu

Regulonis sisalduvad suguhormoonid kiirendavad rasvade ja süsivesikute biokeemilisi reaktsioone. Piisava kehalise aktiivsuse korral muutuvad liigsed kalorid kergesti soojuseks ning passiivse elustiili elluviimisel ladestuvad need täiendavate kilogrammide kujul.

• Kilpnäärme funktsiooni vähenemine

Kuidas tulla toime ülekaaluga?

Eelnevast selgub, et Reguloni tabletid pole kaalutõusus süüdi. Reguloni võtmise ajal oma kehakaalu samaks jäämiseks peate järgima mõnda lihtsat reeglit:

• Kontrollige tarbitud toidu kogust

Seda reeglit tuleb eriti järgida Reguloni võtmise esimestel kuudel. See tähendab, et kui naine sõi varem lõunaks ühe kausitäie suppi, peaks ta tulevikus sama "annuse" juurde jääma. Vältige suupisteid, eriti enne magamaminekut ja kõrge kalorsusega toite (küpsised, kommid).

• Järgige tervisliku toitumise põhimõtteid

Vältige rasvaseid toite, kondiitritooteid, konserve (eriti õlis) ja suitsutatud toite. Soovitav on need asendada puu- ja juurviljadega, madala rasvasisaldusega piimatoodetega, salateid maitsestada sojakastme või sidrunimahlaga.

• Piirata soola

Sool põhjustab kehas vedelikupeetust.

• Piirata vedeliku tarbimist
• Harjutus

Teadaolevalt mõjutavad ainevahetust erinevad ravimid, sellega seoses, kui arst kirjutas teile Reguloni, Yarina tabletid, Duphastoni, Silhouette’i või Jessi, esitavad naised kohe õigustatult küsimuse – kas nendest hormonaalsetest ravimitest on võimalik kaalus juurde võtta? Sarnase küsimuse esitavad ka tüdrukud, kui neile soovitatakse õllepärmi tablettidega ravikuur läbida. Kõik eranditult kardavad lisakilosid, seega tasub mõista, kuidas need ravimid keha mõjutavad.

Kas õllepärmist on võimalik saada paremaks??

Ravimi juhistes öeldakse, et õllepärmi võib soovitada inimestele, kes võtavad kaalus juurde. Just see fraas saab enamiku inimeste komistuskiviks ja nende pillidega ravist keeldumise põhjuseks. Kuid juhiseid hoolikalt lugedes saab selgeks, et õllepärmiga saate kaalus juurde võtta ainult ühel juhul - kui tegelete samaaegselt spordiga. Vaatame seda üksikasjalikult.

Õllepärmi tabletid sisaldavad asendamatuid aminohappeid. Põhimõtteliselt on see valk, mis toimib ehitusmaterjal lihasmassi jaoks. Kui võtate neid tablette ja treenite lihasmassi hakkab kasvama. Seda aga ei juhtu, kui ravimiga ei kaasne kehalise aktiivsuse suurenemist. Vastupidi, õllepärm võib kiirendada ainevahetust, mistõttu inimestel, kes ei tee trenni, on suurem tõenäosus, et kehakaal langeb kui tõuseb. Niisiis, kas õllepärmi abil on võimalik kaalus juurde võtta? See on võimalik, kui suurendate lihaste füüsilist aktiivsust, kuid kui te seda ei tee, on kaalutõusu tõenäosus tühine.

Kas rasestumisvastaste vahenditega on võimalik kaalust alla võtta??

Kas inimesed lähevad Duphastoni võtmise ajal paksuks??

Erinevatel naiste foorumitel küsivad tüdrukud sageli küsimusi selle kohta, kas nad võtavad Duphastoni tablettidest lisakilosid juurde. Paljud neist seda ravimit günekoloogi poolt raseduse või selle normaalse kulgemise planeerimiseks. Enamik tüdrukuid kurdab, et neil on oht selle hormonaalse ravimi tõttu kaalus juurde võtta. Mida Duphaston sisaldab?

Duphastoni tabletid sisaldavad sünteetilist hormooni düdrogestageeni, hormooni progesterooni analoogi. Seda hormooni toodavad tavaliselt kõik naised, see kaitseb viljastatud munarakku, osaleb selle kinnitumisel emaka seina külge ja aitab reguleerida menstruaaltsüklit. Koos sellega annab progesteroon naisfiguurile erilise kuju.

Loodus on andnud kõik selleks, et naine saaks lapse sünnitada. Tänu progesteroonile muutuvad tüdrukute puusad ümaraks ja kõhule moodustub rasvakiht. See on vajalik loote kaitsmiseks välismõjude eest. Kõhupiirkonna rasvumine on võimalik hormonaalsete ravimite, sealhulgas ravimi Duphastoni võtmisel, kuid mitte alati. Nagu arstid ise ütlevad, sõltub see iga organismi individuaalsest reaktsioonist ravimile. Mõned tüdrukud ei märka kaalutõusu, samas kui teised võtavad kaalus väga kiiresti.

Arstid ütlevad, et Duphaston põhjustab sageli inimeste kehakaalu suurenemist vedeliku kogunemise tõttu kehas, nagu juhtub raseduse ajal. Aga kas see on tüdrukute jaoks oluline? Fakt on see, et Duphastonist on võimalik taastuda, kuid kõigil pole sellist keha reaktsiooni. Seda saab kontrollida ainult teie enda kogemuste põhjal.

Kas Silhouette, Jessi, Yarina ja Reguloni tablettidest on võimalik juurde võtta lisakilosid??

Loetletud hormonaalsete kontratseptiivide (HC) juhendis on öeldud, et selline kõrvaltoime nagu kaalutõus nende võtmisel esineb üksikjuhtudel. Paljud tüdrukud aga kardavad kaalus juurde võtta, kui on kuulnud sõpradelt või tuttavatelt rasvumise kohta jutte. Mis viga? Vanad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, mis toodeti aastaid tagasi, sisaldasid naissuguhormoone suurtes annustes. See sai tüdrukute kaalutõusu põhjuseks. Kaasaegne rasestumisvastased tabletid sisaldavad progesterooni ja gestageeni mikrodoosides ning need hormoonid on sünteetilised, kunstlikud. Võimalus kaalus juurde võtta Jessi, Reguloni tablettidega või kaalus juurde võtta Silhouette’i või Yarina tablettidega on minimaalne. Kuid mõnel juhul on see siiski võimalik. Miks?

Hormonaalsed pillid stimuleerivad söögiisu. Kui annad järele kiusatusele süüa kohe, kui tunned nälga, riskid kaalus juurde võtta. Arstid kinnitavad, et minimaalselt kehaline aktiivsus ja põhimõtete järgimist õige toitumine, võttes GK-d, siis ei parane. Teine kaalutõusu põhjus on vedelikupeetus. Progesteroon on võimeline kehas vedelikku säilitama, kuid sel põhjusel ei saa te tablettidega nagu Yarina kilogrammi juurde võtta ega Jessist kaalus juurde võtta, kuna neil on kerge diureetiline toime, mistõttu nende kasutamisel turset ei täheldata.

Mõned inimesed võtavad GC tõttu kaalus juurde isegi siis, kui ravim neile ei sobi. Näiteks on tüdrukul probleeme kilpnäärmega, tema hormonaalne tasakaal on häiritud ja ta hakkab tarvitama antibeebipille. Seega süvendab see veelgi hormonaalset tasakaalustamatust. Enne GC võtmise alustamist on soovitatav konsulteerida günekoloogiga ja väga soovitav on teha hormoonanalüüsid.

Nüüd teate, kas võite rasestumisvastaste vahendite ja õllepärmi abil kaalus juurde võtta. Nagu näete, sõltub vastus sellele küsimusele paljudest teguritest - kehaline aktiivsus, toitumisharjumused, hormonaalne tase ja organismi individuaalsed omadused.

Tere, Marina.

Regulon (ravim, mida võtate vastavalt arsti ettekirjutusele) kuulub monofaasiliste suukaudsete hormonaalsete kontratseptiivide rühma. Kuid arstid määravad seda ravimit väga sageli mitte ainult soovimatu raseduse eest kaitsmiseks, vaid ka erinevate haiguste raviks, kuna ravimi mõjul võib menstruaaltsükkel normaliseeruda, menstruatsiooni olemus normaliseerub ja nii edasi.

Enne mis tahes ravimi võtmise alustamist peate hoolikalt läbi lugema selle kasutamise juhised, kuna ravimi kasutusjuhendis on toodud soovitused ravimi võtmiseks (manustamisviisid ja annustamine), näidustused, kasutamise vastunäidustused ja erinevad küljed. toimed, mis võivad tekkida ravimi võtmise ajal. Põhimõtteliselt ütleb mõnikord seda kõike arst, kes ravimi välja kirjutab. Enamikul juhtudel kirjeldavad arstid ravimi annust ühekordse annuse jaoks ja mõnikord pööravad tähelepanu võimalikule arengule kõrvalmõjud mis nõuavad ravimi kasutamise katkestamist. Samuti võivad erinevate ravimite võtmisel tekkida kõrvaltoimed, mille ilmnemine ei nõua ravimi katkestamist. Reeglina arstid neist ei räägi, kuid sina pead neist siiski teadma. Sellepärast peate enne selle või selle ravimi võtmise alustamist hoolikalt läbi lugema selle kasutamise juhised, mis on kaasas.

Kui oleksite ravimi Regulon kasutamise juhised veidi hoolikamalt lugenud (vaatamata sellele, et ma seda ravimit ei ostnud, leidsin juhised Internetist probleemideta), oleksite ehk märganud, et kõrvalmõjud Ravim Regulon põhjustab naise kehas vedelikupeetust, organismi süsivesikute taluvuse vähenemist ja ka võimalikku kehakaalu tõusu. Seega ei peeta kehakaalu tõusu Reguloni võtmisel normaalseks, vaid see on kõrvalmõju. Loomulikult ei esine Reguloni võtmise kõrvaltoimeid kõigil seda ravimit kasutavatel naistel, vaid ainult mõnel neist

Isiklikult pole ma Regulonit kunagi võtnud, seega ainult selle põhjal isiklik kogemus, ma ei saa teie küsimusele vastata. Pärast mitmete naiste foorumite lehitsemist, kus arutati kaalutõusu probleemi Reguloni võtmise ajal, mõistsin, et mitte kõik tüdrukud ei võta Reguloni võtmise ajal kaalus juurde, kuid mõned märkisid siiski kaalutõusu, eriti ravimi võtmise esimestel kuudel. Teised tüdrukud ei märganud Reguloni võtmise ajal mingeid muutusi kehakaalus. Sellest kõigest võime järeldada, et kehakaalu tõus Reguloni võtmise ajal on ikkagi individuaalne reaktsioon sellele ravimile. Loomulikult ei saa keegi nüüd vastata küsimusele, milline on teie keha reaktsioon Reguloni võtmise ajal.

Kui teil on teatud ravimi võtmisel probleeme, peate alati pöörduma ravimi väljakirjutanud arsti poole.

Sisu

"Regulon" kuulub monofaasiliste rasestumisvastaste vahendite kategooriasse. Seda kasutatakse soovimatu raseduse vältimiseks ja menstruaaltsükli reguleerimiseks. Kuna ravimi toime määrab hormoonide sisaldus, uuritakse enne selle võtmist hoolikalt kasutusjuhendit. "Regulon" müüakse 21 tk pakendis. See summa on arvestatud 1 kuu kasutuse kohta.

Tootja Regulon

Ravimit toodab Ungari ravimifirma GEDEON RICHTER Plc. See on saadaval suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablettide kujul. Müügil on pakendid, mis sisaldavad 1 või 3 blistrit. Igaüks neist sisaldab 21 tabletti.

Reguloni koostis

Ravimi rasestumisvastane toime saavutatakse tänu desogestreeli (150 mcg) ja etinüülöstradiooli (30 mcg) sisaldusele. Abifunktsioone täidavad järgmised komponendid:

• karboksüülhape;
• laktoosmonohüdraat;
• E-vitamiin;
• kolloidne ränidioksiid;
• kartulitärklis;
• polüvinüülpürrolidoon.

Väliskest koosneb hüpromelloosist, propüleenglükoolist ja makrogool 6000-st.

Kuidas Regulon toimib?

Reguloni rasestumisvastased tabletid taastavad östrogeeni ja progesterooni taset kehas. Kasutusjuhendi kohaselt blokeeritakse ovulatsiooni gonadotropiinide tootmise pärssimine. Lisaks muudavad aktiivsed komponendid emakakaela lima konsistentsi. Sel põhjusel luuakse ebasoodsad tingimused sperma liikumiseks läbi emakakaela.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel aeglustub endomeetriumi kasvuprotsess, mis muudab embrüo kinnitumise protsessi võimatuks. HDL (kõrge tihedusega lipoproteiini) kontsentratsiooni suurenemise tõttu avaldab see positiivset mõju rasvade ainevahetusele. Selle tulemusena normaliseerub menstruaaltsükkel.

Miks on Regulon välja kirjutatud?

Kasutusjuhendi kohaselt määratakse rasestumisvastase toime saavutamiseks vajadusel hormonaalsed tabletid Regulon. Mõnel juhul on see ette nähtud ravi eesmärgil. Ravi optimaalne kestus on sel juhul 3 kuud. Pärast ravimi ärajätmist täheldatakse tagasilöögiefekti. See hõlmab munarakkude aktiivset küpsemist, mis sageli viib mitme ovulatsioonini. Seda tüüpi ravi on asjakohane viljatuse korral.

Regulon pärast aborti

Reproduktiivsüsteemi taastamiseks pärast aborti on sageli ette nähtud rasestumisvastased vahendid. Need aitavad kaitsta soovimatu raseduse eest ja aitavad taastada menstruaaltsükli. Ravi kestus on sel juhul 6 kuud. Oluline on järgida kasutusjuhendit ja arsti soovitusi.

Regulon enne IVF-i

IVF on kunstliku viljastamise protseduur. See viiakse läbi üldnarkoosis pärast ettevalmistavaid protseduure. Esialgu viiakse läbi laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Seejärel viiakse munasarjad rasestumisvastase vahendi abil mitmeks kuuks puhkeolekusse. See tasakaalustab hormonaalset taset ja stimuleerib munasarjade positiivset reaktsiooni.

Regulon pärast külmutatud rasedust

Pärast ebaõnnestunud rasedust on naisel kuue kuu jooksul rangelt keelatud rasestuda. Katkestatud seksuaalvahekord ei taga piisavat kaitsetaset. Seetõttu määravad arstid ravimi "Regulon" võtmise vastavalt juhistele. See takistab endomeetriumi kasvu ja ühtlustab tsüklit. See aitab jälgida ebatüüpilise verise eritise ilmnemist, mis võib ilmneda pärast ST (külmutatud rasedust).

Regulon tsükli taastamiseks

Pidev stress, kehv eluviis ja mitmesugused haigused provotseerida menstruaaltsükli häireid. Selle taastamiseks on vajalik hormoonravi. Vastavalt juhistele aitab rasestumisvastane vahend reguleerida menstruatsiooni sagedust järgmistel juhtudel:

• polütsüstiliste munasarjade sündroom;
• kõrvalekalded emaka struktuuris;
• närvisüsteemi häired;
• endomeetriumi polüübid;
• neerupealiste düsfunktsioon;
• onkoloogia;
• maksahaigused.

Regulon endometrioosi jaoks

Endometrioos on emaka kihtide patoloogiline kasvuprotsess väljaspool selle piire. Haigusega kaasneb määriv verine eritis ja valu kõhus. Kasutusjuhised näitavad, et 3. põlvkonna progestageenid, mille hulka kuuluvad ka ravimid, blokeerivad emaka epiteeli kasvu. Selle tulemusena kaob patoloogiline verejooks. Patsiendi heaolu normaliseerub.

Reguloni vastunäidustused

Rasestumisvastased vahendid häirivad naise hormonaalset tasakaalu. Soovimatute tagajärgede vältimiseks tuleb vastunäidustuste tuvastamiseks läbida põhjalik uuring. Kasutusjuhised näitavad järgmist:

• anamneesis venoosne trombemboolia;
• migreen;
• düslipideemia;
• sapikivitõbi;
• laktatsiooniperiood;
• komponentide talumatus;
• hormoonsõltuvate kasvajate esinemine;
• verine eritis teadmata päritoluga suguelunditest;
• maksahaigused;
• tromboos ja selle olemasolu kahtlus.

Reguloni tablettide kasutamise juhised

Enne selle võtmist peate hoolikalt uurima, kuidas Reguloni võtta. Kokkuvõte hõlmab suukaudset manustamist. Blister sisaldab 21 tabletti, mis on mõeldud kasutamiseks 1 kuu jooksul. Tablette võetakse iga päev, samal ajal. Neid tuleb pesta väikese koguse puhta veega. Nädala jooksul pärast pakendamise lõpetamist ilmnevad laigud.

Kasutusjuhend näitab, et täpselt nädal pärast viimase tableti võtmist peate alustama järgmise ravimipakendiga. Ei ole vaja keskenduda verejooksu kestusele. Ravimit võetakse ka siis, kui menstruatsioon ei ole veel lõppenud. Rasestumisvastane toime ei kesta mitte ainult kasutamise kestuse, vaid ka 7-päevase perioodi jooksul.

Kuidas Reguloni esimest korda võtta

Ravikuur algab menstruaaltsükli esimesel päeval. Täiendavat rasestumisvastast vahendit ei ole vaja kasutada. Pillide võtmine on lubatud tsükli 2. kuni 5. päeval. Kuid sel juhul on vaja täiendavat kaitset raseduse eest, kuna rasestumisvastane toime väheneb.

Kuidas Reguloni rasestumisvastaseid tablette õigesti võtta

Rasestumisvastaseid tablette võetakse rangelt vastavalt kasutusjuhendile. Manustamisreeglite rikkumine viib ravimi efektiivsuse vähenemiseni. Oluline on kaaluda võimalust kombineerida teiste ravimitega. Mõned neist võivad mõjutada ravimi aktiivsete komponentide imendumise kiirust.

Mida teha, kui jätsite Reguloni tableti võtmata

Annuste vaheline intervall on 24 tundi. See, mida teha, kui pill jääb võtmata, sõltub sellest, kui kaua on möödunud viimasest annusest. Seda käsitletakse kasutusjuhendis. Järgmine pill võetakse niipea, kui naine seda mäletab. Kui on möödunud vähem kui 12 tundi, siis rasestumisvastane toime ei vähene, kui rohkem, kasutatakse täiendavaid rasestumisvastaseid meetmeid.

Millal Regulon toimima hakkab?

Kasutusjuhiste järgimisel täheldatakse rasestumisvastast toimet alates ravimi võtmise esimesest päevast. Selle tõhusust võivad vähendada järgmised tegurid:

• antibiootikumid;
• naistepunal põhinevad ravimid;
• oksendada;
• ravimid, mis mõjutavad maksaensüüme.

Kui kaua te võite Reguloni võtta?

Kasutusjuhendi kohaselt sõltub kasutamise kestus naise rasestumisvastase toime vajadusest. Kui kõrvaltoimeid pole, võib ravi kesta aastaid. Lapse kandmise võime taastub täielikult pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Kas Reguloni on võimalik ilma katkestusteta juua?

Annuste vahel ei ole vaja pause teha. Kuid perioodiliselt peaks naine läbima keha põhjaliku uurimise, et välistada kõrvaltoimete tekkimise võimalus.

Mõned naised ei tee pakkimise vahel 7-päevast pausi. Seda tehakse juhul, kui menstruatsiooni saabumine on mingil põhjusel ebasoovitav. Kasutusjuhend lubab selliseid toiminguid teha. Kuid seda ei soovitata kuritarvitada.

Reguloni kõrvaltoimed

Kasutusjuhised näitavad tagajärgi, mida Regulon võib kaasa tuua. Kõrvaltoimed on tavalised. Enamasti ilmnevad need esimestel kasutuskuudel. Seda perioodi peetakse keha kohanemisperioodiks. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on järgmised:

• arteriaalne hüpertensioon;
• epigastimaalne valu ja iiveldus;
• migreen;
• vedelikupeetus kehas;
• allergiline reaktsioon;
• suurenenud söögiisu;
• eksudatiivne erüteem;
• tupest väljumise olemuse muutus;
• piimanäärmete suurenenud maht ja tundlikkus.

Tähtis! Kõrvaltoimete ilmnemisel peate konsulteerima arstiga.

Kas Regulonist on võimalik paremaks saada?

On arvamus, et Regulonist saab paremini. Rasestumisvastane vahend aeglustab ainevahetust ja soodustab vedelikupeetust organismis. Seetõttu võib tunduda, et naine on mitu kilogrammi juurde võtnud. Mõnel juhul suureneb isu, mis mõjutab kaudselt kaalutõusu. Ravimi võtmise ajal on soovitatav jälgida oma dieeti. Sel juhul on võimalik joonise muutusi vältida.

Reguloni võtmisel valutab rind

Ravimi toime tuleneb progesterooni ja östrogeenide sisaldusest. Nende hormoonide tase muutub kehas kogu menstruaaltsükli jooksul. Seetõttu võib naine pärast ovulatsiooni märgata piimanäärmete valulikkust. Kasutusjuhend näitab, et hormonaalse ravimi võtmisel võivad rinnad olla tundlikud tsükli esimesel poolel. Seda peetakse täiesti normaalseks.

Ravimite koostoimed

Kasutusjuhised näitavad, et ravimi kombineerimine maksaensüüme indutseerivate ravimitega on ebasoovitav. Sel juhul suureneb intermenstruaalse eritumise oht ja rasestumisvastane toime väheneb. Rasestumisvastase vahendi kombineeritud kasutamine tetratsükliini ja ampitsilliiniga annab sarnase toime.

Tähelepanu! Naised kannatavad suhkurtõbi, tuleb arvestada, et Regulon suurendab insuliinivajadust.

Reguloni ja alkoholi ühilduvus

Kasutusjuhend ei keela kombineerimist alkohoolsed joogid suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega. Etüülalkohol ei mõjuta tablettide efektiivsust. Kuid alkoholi sisaldavate jookide kuritarvitamine ei ole soovitatav. Neil on maksarakkudele hävitav mõju. "Regulon" ainult süvendab seda protsessi.

Regulon ja suitsetamine

Kasutusjuhend näitab, et ravim on vastunäidustatud suitsetamisest sõltuvatele üle 35-aastastele naistele. See on tingitud selle võimest verd paksendada. Suitsetamise ajal tekib vasospasm, mis koos paksu verega võib põhjustada tromboosi. Seda nähtust peetakse elule ja tervisele ohtlikuks.

Rasedus ja imetamine

Lapse kandmise ja rinnaga toitmise perioodil on ravimi kasutamine rangelt keelatud. Sünnitusjärgsel perioodil on vastuvõtt võimalik ainult siis, kui laps viiakse kunstlikule toitmisele.

Ladustamise tingimused

Kasutusjuhised näitavad, et ravimit tuleb hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne säilitustemperatuur on mitte üle 30°C ja mitte alla 15°C. Säilivusaeg on 3 aastat.

Kui palju Regulon maksab?

Iga naine on huvitatud sellest, kui palju Regulon maksab. Hind apteekides võib varieeruda sõltuvalt pakendis olevate tablettide arvust ja müügikoha asukohast. Pealinna apteekides on hind kõrgem. Keskmiselt on 21 tüki pakendi maksumus 380 rubla, 63 tabletti - 1100 rubla.

Reguloni analoogid

Kasutusjuhised ei näita ravimi alternatiivseid asendusi. Nende arst valib need individuaalselt. See on vajalik, kui naine ei saa Reguloni kasutada. Kompositsioonis on sarnased ravimid järgmised:

• Marvelon;
• "Mersilon";
• "Novinet."

Toimeaine talumatuse korral valitakse tooted, mis on efektiivsuselt sarnased, kuid koostiselt erinevad. Sel juhul on ette nähtud järgmine:

• "Belara";
• "Lindynet 20";
• "Yarina";
• "Janine";
• "Logest";
• "Jess."

Regulon või Janine: kumb on parem?

"Regulon" kuulub väikese annuse kategooriasse ravimid. Enamasti on see ette nähtud noortele naistele, kellel ei ole rasedust. "Janine" määratakse sageli pärast lapse sündi. See on vähem tasuv. Ravimi hind on 900 rubla.

Regulon või Jess: kumb on parem?

"Jess", erinevalt selle analoogist, on ette nähtud nahaprobleemide või raseduse ettevalmistamise korral. On võimatu öelda, kumb on parem. Kõik sõltub naise keha omadustest ja kasutamise eesmärgist.

Regulon või Logest: kumb on parem?

"Logesti" on patsientidel raskem taluda. Selle põhjuseks on toimeainete suurem annus. Kasutusjuhendi kohaselt on ravim ideaalne neile, kellel on endometrioos. Hind varieerub vahemikus 700 kuni 1900 rubla.

Regulon või Lindinet 20: kumb on parem?

Lindinet 20 on sageli ette nähtud kui alternatiivne variant. Rasestumisvastased vahendid erinevad koostise poolest. "Regulon" peetakse tugevamaks ravimiks. Seetõttu on selle võtmisel kõrvaltoimete tekkerisk suurem.

Regulon või Tri Regol: kumb on parem?

"Kolme Regola" peamine eelis on selle maksumus - mitte rohkem kui 200 rubla. Seetõttu on selle järele suur nõudlus. Tõhususe poolest ei jää see oma kolleegile alla. Kehale mõjutamise põhimõte, mille leiate kasutusjuhendist, on sama. Peamine erinevus seisneb koostisosades.

Järeldus

Olenemata sellest, kui hästi järgitakse kasutusjuhendit, võib Regulon põhjustada ka tervisekahjustusi. Seetõttu on enne selle kasutamist vaja uurida vastunäidustusi ja teha hormoonanalüüse. Ainult sel juhul on ravimi võtmine õigustatud.